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面试历年试题(23)-2020天津医疗卫生

2020-03-26 16:35:15| 中公教育

第一题:

请简述小儿惊厥的抢救护理措施?

【参考答案】

小儿惊厥的抢救护理措施包括以下几个内容:

1.预防窒息:

(1)惊厥发作时应就地抢救,立即让患儿平卧,头偏向一侧;

(2)解开衣领,松解衣服,清除患儿口鼻腔分泌物、呕吐物等,使气道通畅;

(3)将舌轻轻向外牵拉,防止舌后坠阻塞呼吸道;

(4)备好急救用品,如开口器、吸痰器、气管插管用具等,按医嘱给予止惊药物。

2.预防外伤:

(1)对已出牙的患儿上下臼齿之间垫牙垫,防止舌咬伤;

(2)惊厥发作时,将柔软的棉质物放在患儿手中和腋下,防止皮肤摩擦受损;

(3)勿强力按压或牵拉患儿肢体,以免骨折或脱臼;

(4)床边放置床挡,防止坠床;

(5)对有可能发生惊厥的患儿要有专人守护,以防发作时受伤。

3.一般护理:

(1)保持患儿安静,避免刺激;密切观察生命体征和意识、瞳孔变化;

(2)高热时及时采取物理降温或药物降温;

(3)吸氧;

(4)遵医嘱给止惊药,以免惊厥时间过长,导致脑水肿或脑损伤。

4.健康教育:

(1)告诉家长及时控制体温是预防惊厥的关键,教给家长在患儿发热时进行物理降温和药物降温的方法。

(2)癫痫患儿应按时服药,不能随意停药。

(3)在紧急的情况下可针刺人中、合谷等穴位止惊。

第二题:

请简述小儿高热的护理措施?

【参考答案】

小儿高热的护理措施包括以下几个内容:

1.保持温湿度适宜。衣被适当解开,促进机体散热。

2.体温超过38.5℃时,给予物理降温或药物降温。若婴幼儿虽有发热,但精神较好,可严密观察,暂不处置;但有高热惊厥病史者则应及早给予处置。

3.每4h测量体温一次,并准确记录,如为超高热或有热性惊厥史者须1至2h测量一次。退热1h后复测体温,并随时注意有无新的症状或体征出现,以防惊厥发生或体温骤降。

4.保证充足的营养和水分:给予富含营养、易消化的饮食。因发热、呼吸增快而增加水分消耗,所以要注意常喂水,入量不足者进行静脉补液。

5.口腔及皮肤护理:保持口腔清洁,婴幼儿饭后喂少量的温开水以清洗口腔,年长儿饭后漱口。用温热水擦浴,并及时更换被汗液浸湿的衣被。

 

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